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四川省卫生厅关于进一步加强艾滋病患者和病毒感染者医疗服务工作的通知

摘要: 四川省卫生厅关于进一步加强艾滋病患者和病毒感染者医疗服务工作的通知川卫办发〔2013〕245号各市(州)卫生局、科学城卫生局、厅直

四川省卫生厅关于进一步加强艾滋病患者和病毒感染者医疗服务工作的通知

川卫办发〔2013〕245号

各市(州)卫生局、科学城卫生局、厅直属医疗机构、国家卫计委驻川医疗机构、省疾病预防控制中心:

为切实做好艾滋病患者和病毒感染者医疗服务工作,进一步提高全省医疗机构的艾滋病医疗服务能力和水平,现就有关事项通知如下。

一、建立健全艾滋病医疗服务体系

  指定四川省人民医院、四川大学华西医院、成都市传染病医院等189家省、市、县三级医疗机构(附后)为我省艾滋病定点医院,主要承担艾滋病患者和病毒感染者的综合医疗(包括检测、抗病毒、机会性感染、专科疾病和其他疾病诊治)工作。各地应根据辖区艾滋病医疗服务工作需要,在已确定的艾滋病抗病毒治疗定点医院的基础上,统筹调整艾滋病定点医院并及时向社会公布,健全完善艾滋病医疗服务体系,为艾滋病患者和病毒感染者提供方便、快捷、高效的医疗服务。

二、实行首诊负责和双向转诊制

  首诊负责制指任何医疗机构不得以任何理由拒绝、推诿诊治艾滋病患者和病毒感染者,含一般诊治活动中发现的艾滋病患者和病毒感染者。各级各类医疗机构要建立健全患者实名卡就诊制度和门诊病历档案数据库,完善患者姓名、住址、联系方式等相关身份信息,并实现与居民健康卡的互联互通。对筛查出的艾滋病患者和病毒感染者,要收集患者完整个人信息,送检阳性标本进行确证。对确证阳性的艾滋病患者和病毒感染者,首诊负责医疗机构要认真填写《中华人民共和国传染病报告卡》、《艾滋病相关信息附卡》和转接卡,按照相关规定及时网络直报传染病疫情,并在3日内转介当地疾病预防控制中心进行管理,配合做好首次流行病学调查。

  双向转诊制指医疗机构间,以及医疗机构与疾病预防控制机构间的转诊。当首诊负责医院不具备治疗艾滋病机会性感染、合并症、并发症等条件时,应转入具有相应诊疗条件的同级艾滋病定点医院治疗,重症或危重患者可转入上一级具有相应诊疗条件的艾滋病定点医院治疗;重症或危重患者经治疗后病情稳定需转出继续治疗时应及时转入下一级艾滋病定点医院治疗;各疾病预防控制机构要将符合治疗条件的艾滋病患者和病毒感染者,及时转介到当地定点医院开展医疗服务。各机构转诊时应认真填写四川省艾滋病双向转诊单(附后)。

三、提升艾滋病检测能力和水平

  医疗机构和采供血机构是发现艾滋病患者和病毒感染者的前沿哨所。各地要健全符合当地艾滋病疫情的监测检测评估体系,大力加强医疗机构艾滋病检测实验室建设,2015年前,全省所有二级以上综合医疗机构均建立艾滋病初筛实验室并科学有序开展检测工作。认真按照《四川省卫生厅关于进一步科学有序做好艾滋病检测工作的通知》(川卫办发〔2012〕561号)要求,将艾滋病检测纳入输血、手术、侵入性检查、孕期和临产等就诊病人常规检测项目中。对门急诊病人要进行艾滋病检测前的咨询评估,有高危行为的要进行针对性检测,提高检测发现率。

  采供血机构要积极开展血液核酸检测工作。在成都市血液中心、达州、凉山中心血站已开展血液核酸检测基础上,具备条件的中心血站应及时启动血液核酸检测实验室建设并开展检测工作,力争2015年全省核酸检测血液标本覆盖率达80%以上。

四、加强职业防护,确保诊疗安全

  认真按照国家《医院感染管理办法》和《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)》,《医务人员预防HIV血源性病原体职业暴露操作流程(试行)》的要求,进一步完善医院职业防护和感染控制制度,科学制定职业暴露应急预案,配置艾滋病职业暴露预防治疗药品,切实做好医务人员职业防护和医院感染控制工作,及时妥善处置意外事故。

五、加强督导检查、务求工作实效

  各级卫生行政部门要定期不定期对医疗机构开展艾滋病医疗服务工作进行督导检查,并将其纳入对医疗机构的年度考核内容中。省卫生厅将艾滋病医疗服务工作纳入医院评审评价和医疗机构不良执业行为记分管理工作中,对拒诊、拒收、拒治,以及未及时将确证艾滋病患者和病毒感染者转介到疾病预防控制中心的,按相关规定进行严肃处理,并追究其领导和相关医护人员责任。

附件:1.四川省艾滋病定点医院名单
      2.四川省艾滋病治疗定点医院双向转诊单

四川省卫生厅

2013年6月13日

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